Jakie są objawy zakażenia rotawirusowego?

Choroba zwykle zaczyna się od nagłych, intensywnych wymiotów i wysokiej gorączki do 40˚C.1

Niedługo potem dochodzi ostra, wodnista biegunka, która trwa przez kilka dni.1
Wymioty ustępują na ogół po 24-48 godzinach.2
Natomiast bóle brzucha i nieprawidłowe stolce mogą utrzymywać się nawet dwa tygodnie.18

Skutkiem wymiotów i biegunki jest utrata z organizmu wody i elektrolitów.

Jeśli nie są one w wystarczającym stopniu uzupełniane, może dojść do odwodnienia i konieczności pobytu w szpitalu.2,18

Główne objawy choroby1:

Wymioty
(często gwałtowne)
- trwające ok. 2 dni

Wodnista biegunka
- trwająca 4-8 dni

Gorączka
do 40˚C

Zakażenie rotawirusami może prowadzić do odwodnienia i pobytu dziecka w szpitalu.4-6

Ryzyko odwodnienia jest powiązane z wiekiem. Im młodsze dziecko, tym łatwiej i szybciej dochodzi do utraty z organizmu płynów.19

Najbardziej zagrożone są maluchy poniżej 6. miesiąca życia.19

Przebieg zakażenia rotawirusowego może być w przypadku najmniejszych dzieci gwałtowny i nieprzewidywalny.22 Czasami potrzeba 2-3 dni, aby silne wymioty, gorączka i oddawanie wielu wodnistych stolców doprowadziły do poważnego odwodnienia.

Ale jeśli dziecko odmawia picia, wymiotuje po każdej próbie napojenia i oddaje obfite, płynne stolce, to może się to wydarzyć nawet w kilka godzin!20

Objawy odwodnienia16,17:

Zapadnięte gałki oczne

Zapadnięte ciemiączko

Rzadkie i skąpe oddawanie moczu

Płacz bez łez

Suche,
spierzchnięte usta

Skóra na brzuchu uchwycona palcami tworzy fałd, który się wolno rozprostowuje

Referencje

1. Jackowska T.et al. Zakażenie rotawirusowe – aktualne zalecenia I propozycje dotyczące zapobiegania; Pediatria Polska, tom 89, Nr 3, Maj-Czerwiec 2014.
2. Szymański H., Chmielewska A., Szajewska H., „Powikłania zakażenia rotawirusowego – przegląd piśmiennictwa”, w Standardy Medyczne/Pediatria, nr 3, tom 14, 2017.
3. Szczepienie przeciwko rotawirusom w pytaniach i odpowiedziach, Medycyna Praktyczna. Szczepienia, wyd. specjalne 1/2016.
4. Biuletyn epidemiologiczny Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – Państwowego Zakładu Higieny, http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2017/Ch_2017_wstepne_dane.pdf (dostęp: lipiec 2018).
5. European Rotavirus Journal 2005; 1(1): 1 15.
6. Parashar et al, Rotavirus. Emerg Infect Dis 1998; Vol 4: 561 570.
7. Mrukowicz J, Szajewska H, Vesikari T. Options for the prevention of rotavirus disease other than vaccination. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;46Suppl 2:S32 7.
8. Duszczyk E. Zakażenia rotawirusowe - jak im zapobiegać. Forum Pediatrii Praktycznej, Przedruk z numeru: czerwiec 2016(nr 9)s.2.
9. Pierwsze 2 lata życia dziecka. Przewodnik dla rodziców. Praca Zbiorowa. Medycyna Praktyczna 2012; s.229-230.
10. ESPIDConsensus Recommendations for Rotavirus Vacination in Europe, Update2014, http://journals.lww.com/pidj/Documents/June%202015%20EP%20European_Society_for_Paediatric_Infectious21.pdf (dostęp: maj 2020).
11. KOMUNIKAT GŁÓWNEGO INSPEKTORA SANITARNEGO z dnia 31 października 2017 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2018, https://szczepienia.gis.gov.pl (dostęp: maj 2020).
12. Charakterystyka produktu leczniczego, szczepionka przeciwko rotawirusom firmy GlaxoSmithKline. pl.gsk.com.
13. Charakterystyka produktu leczniczego, szczepionka przeciwko rotawirusom firmy MSD.msdpl.pl.
14. https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/rotawirusy/3/#dlaczego-warto-sie-szczepic-przeciw-rotawirusom (dostęp: maj 2020)
15. https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/66631,zarazliwosc-rotawirusow.
16. Falszewska A. Ostra biegunka infekcyjna u dzieci - co mówią aktualne dane?, Zakażenia XXI wieku 2018,1(2).
17. dr n. med. Grażyna Durska, Objawy odwodnienia u dziecka, dostępny na: https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/84313,objawy-odwodnienia-u-dziecka (dostęp: czerwiec 2020).
18. Szwejkowska M., Załęski A., Kuchar E., Niespodziewane następstwa zakażenia rotawirusowegou dwuletniego chłopca, w: Forum Pediatrii Praktyczna do odnalezienia – znalazłam na ulotce tę informację, ale nie było przy niej referencji https://www.dropbox.com/s/ouijzv0jc9t6z45/rotawirusy_ulotka_28.03.pdf?dl=0.
19. http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/rotawirusy/3/#kto-nie-powinien-zostac-zaszczepiony-przeciw-rotawirusom (dostęp: czerwiec 2020).
20. https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/62056,objawy-odwodnienia (dostęp: czerwiec 2020).
21. Pociecha W., Bałanda A., Marszalec M., Powikłania choroby rotawirusowej u dzieci - obserwacje własne, opisy przypadków, w: Forum Zakażeń 2013; 4(1):21-27.
22. https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/rotawirusy/.